Алкеран 2 мг 25 тб.


Код товара: Алкеран (Aspen, Germany)
Доступность: На складе
3 000.00р.
В корзину

Описание

Алкеран Состав и конфигурация выпуска

Алкеран пилюли , обработанные оболочкой:

1 табл. имеет мелфалан гидрохлорид 2 мг

запасные препараты : МКЦ; кросповидон; кремния диоксид коллоидный; магния стеарат; опадрай белоснежный (гипромеллоза, титана диоксид, макрогол);

во флаконах темного стекла 25 шт.; в коробке 1 флакон.

Фармакологическое воздействие :

Противоопухолевое (цитостатическое).

Фармакодинамика

Алкеран ковалентно связывает (алкилирует) углеродные промежные соединения, интеллектуальные из 2-ух бис-2-хлорэтильных групп, с 7-азотом гуанина в ДНК. За счет образования перекрестных сшивок в молекуле ДНК вызывает несоблюдение разделения клеток, приводящее к их смерти .

Показания

Многократная миелома, аденокарцинома яичников, карцинома молочной железы, настоящая полицитемия, локализованная злокачественная меланома и саркома податливых тканей конечностей, нейробластома (у детей).

Противопоказания

Беременность. Алкеран не советуют использовать в I триместре беременности. При использовании во II и III триместрах идет по стопам сопоставить допускаемую пользу для мамы и вероятный риск для плода. При надобности предназначения продукта в этап лактации идет по стопам решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Как и при использовании каждых цитотоксических веществ , при излечении Алкераном больным детородного возраста идет по стопам использовать достоверные способы контрацепции.

Вероятное тератогенное воздействие Алкерана не исследовано . В связи с мутагенными качествами продукта и его структурным однообразием с популярными тератогенными препаратами надеются , собственно что мелфалан способен вызывать прирожденные недостатки у ребят , родившихся у больных , коим велось исцеление данным продуктам .

Метод использования и дозы

Алкеран применяется как кандидатура хирургическому излечению на ранешних стадиях процесса и как паллиативное исцеление при запущенных, но локализованных формах рака.

Многократная миелома: вовнутрь - 0,15 мг/кг/сут в некоторое количество способов в направление 4 дней, интервал меж курсами - 6 нед; в/в - от 8 мг/м^2 до 30 мг/м^2 с перерывами 4-6 нед (при комбинировании с цитостатиками) или же 0,4 мг/кг (16 мг/м^2) 1 один в 4 нед при монотерапии, или же однократное в/в вступление от 100 до 200 мг/м^2 (2,5-5,0 мг/кг).

Аденокарцинома яичников: вовнутрь - по 0,2 мг/кг/сут в направление 5 дней, направление повторяют любые 4-8 нед. В/в, при монотерапии - 1 мг/кг (40 мг/м^2) с интервалами 4 нед. При сочетании с цитостатиками - 0,3-0,4 мг/кг (12-16 мг/м^2) с интервалами 4-6 нед.

Карцинома молочной железы: вовнутрь - 0,15 мг/кг/сут или же 6 мг/м^2 в направление 5 дней с интервалами 6 нед.

Полицитемия настоящая : 6-10 мг/сут в направление 5-7 дней (индукция ремиссии), вслед за тем - 2-4 мг/сут. Поддерживающая терапия - 2-6 мг 1 один в неделю.

Нейробластома у ребят : 100-240 мг/м^2 (иногда в направление 3 дней).

Злокачественная меланома и саркома податливых тканей:гипертермическая региональная перфузия.

Побочное воздействие

Миелодепрессия (лейкопения, тромбоцитопения, анемия), диспепсия (тошнота, тошнота , диарея), стоматит, аллергическая сыпь, зуд, облысение, гиперурикемия; изредка : пневмофиброз, гемолитическая анемия, у дам (в этап менопаузы) - угнетение функции яичников.

Передозировка

Признаки : дурнота , тошнота , диарея (иногда геморрагического типа). Ведущее токсическое воздействие мелфалана заключается в пресечении функции костного мозга с развитием лейкопении, тромбоцитопении и анемии.

Исцеление : при надобности проводят совместную поддерживающую терапию вместе с переливанием компонент крови и тромбоцитарной массы; идет по стопам решить вопрос о госпитализации больного , предназначении бактерицидной терапии и использовании гемопоэтических моментов подъема . Своеобразного антидота не есть . Нужно кропотливо держать под контролем гематологические характеристики в направление не наименее 4 месяцов , пока же не станет замечено симптомов их нормализации.

Особенные указания

Алкеран считается цитотоксическим средством и специализирован для применения лишь только под контролем медицинских работников , имеющих навык использования аналогичных веществ .

Беря во внимание знакомый риск, образующийся при излечении продуктам , и надобность вспомогательной терапии, использование раствора Алкерана в больших дозах надлежит проводиться в предназначенных центрах, имеющих надлежащие обстоятельства , и лишь только искусными спецами . У больных , получающих высочайшие дозы Алкерана, нужно решить вопрос о профилактическом предназначении бактерицидных средств, применении при надобности веществ компонент крови и поддержании богатого диуреза именно впоследствии вступления Алкерана (путем использования гидратации и форсированного диуреза).

Перед вступлением больших доз Алкерана идет по стопам увериться в адекватности совместного состояния больного и функции внутренних органов. При применении Алкерана идет по стопам исполнять совета по использованию цитотоксических веществ .

Раствор Алкерана в случае попадания его в окружающие сосуд ткани имеет возможность приводить к локальному повреждению тканей.

Алкеран идет по стопам использовать с предосторожностью у больных , не так давно прошедших направление радиальный терапии или же химиотерапии, в связи с вероятностью усиления токсического воздействия на костный мозг.

У больных с почечной дефицитностью вполне вероятно угнетение функции кроветворения на фоне уремии.

У больных с миеломой и нарушением функции почек на ранешних шагах исцеления мелфаланом наблюдалось временное воплощенное увеличение значения мочевины крови.

Мелфалан подавляет функцию яичников у дам в пременопаузе, приводя к аменорее у значимого числа пациенток. По сведениям изучений у животных, мелфалан имеет возможность оказывать неблагоприятное воздействие на сперматогенез. В следствие этого допускается, собственно что мелфалан имеет возможность вызывать временную или же устойчивую стерильность у больных мужского пола.

У больных , коим велось исцеление мелфаланом, были замечены хромосомные аберрации.

Мелфалан, как и иные алкилирующие способы , имеет возможность оказывать лейкозогенное воздействие у человека. Есть сообщения о развитии острого лейкоза впоследствии долговременного исцеления мелфаланом этих болезней как амилоидоз, злокачественная меланома, многократная миелома, макроглобулинемия, синдром холодовой гемагглютинации и рак яичников. Было показано, собственно что у больных с раком яичников использование алкилирующих средств, охватывая мелфалан, важно увеличивало заболеваемость острым лейкозом по сопоставлению с больными , коим не велось исцеление алкилирующими продуктами . При заключении вопроса о предназначении мелфалана идет по стопам сравнить риск проявления лейкозогенного воздействия и вероятный терапевтический эффект продукта .

Контроль лабораторных характеристик

Нужно периодически держать под контролем гематологические характеристики во избежание вероятного становления воплощенной миелосупрессии и риска необратимой аплазии костного мозга. Численность клеток крови имеет возможность продолжать понижаться и впоследствии отмены продукта , в следствие этого при первых симптомах лишнего понижения числа лейкоцитов или же тромбоцитов исцеление надлежит быть пока что прекращено.

Внедрение в педиатрии

Раствор Алкерана для инъекций в больших дозах под обороной аутологичного костного мозга используется у ребят с нейробластомой.

Алкеран в нормальных дозах показан ребятам только в редкостных случаях, в следствие этого данные по подходящим дозам не имеют все шансы быть приведены.

Воздействие на дееспособность к вождению транспорта и управлению механизмами

Данных о воздействии Алкерана на метод .ность к занятиям потенциально небезопасными обликами работы , требующими увеличенного интереса , нет